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怎样诊断结节性痒疹?
作者 宝一堂 浏览 发布时间 2012.11.12

结节性痒疹(prurigo nodularis)是一组剧烈瘙痒,以丘疹、结节为基本损害的皮肤病。

诊断:多见于躯干和四肢伸侧,对称分布, 初期为针帽至米粒大的丘疹,逐渐增大成为绿豆至黄豆大、半球形、大小呈褐红或褐色坚实隆起皮肤表面的丘疹与结节。

鉴别诊断:本病应与下病种进行鉴别

1. 丘疹性荨麻疹又称固定性荨麻疹其皮肤主要损害以中央为主,丘疹、风团、水泡性皮肤瘙痒性疾病,病程较短。好发于春秋季节。是任何年龄都可发,但多见于儿童和青少中发病较多。

2. 原发性皮肤淀粉样变:二者均可表现为胫前的结节淀粉样变损害为棕褐色扁平小丘疹,分布较密集,淀粉样变好发于小腿、上臂及上背肩胛间,必要时可做组织病理活检鉴别。性损害,

 3.肥厚性扁平苔藓:常发于儿童,为疣状增殖的肥厚斑块,呈紫红色或紫色,上有细薄鳞屑,周围有散在的扁平丘疹,有的融合成片,无结节性损害,有特异的组织病理学改变。
 
4. 多形性日光疹:发生于上肢的皮疹可能以棕褐色丘疹和结节为主要表现,但本病主要发生在日光暴露部位,很少累及下肢,发病有明显季节性。
 
5.结节性类天疱疮:好发于躯干及四肢伸侧,结节性损害发生在大疱性损害之前,水疱出现在结节上或正常皮肤上,病理与免疫病理检查可见类天疱疮的特异性变化。
 
6 .疥疮;皮疹好发于指缝、腕部、躯侧、肘窝、腋窝、女性乳房、脐围、腰部、下腹部、外生殖器等部位,多对称发生。头部、掌跖部不易受累,但婴儿例外。主要表现为丘疹、水疱、隧道及结节。有典型的接触传染史,常一家数人人均同患病。
   
 
 

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