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掌跖临床表现
作者 宝一堂 浏览 发布时间 2011.12.02
    本病多见于中年妇女性。主要发生于掌跖,以发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。与气候、职业、环境等因素无明显相关性。皮疹常发生于掌跖的中央部位和手掌大小鱼际,可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面,包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及。原发损害是局限在边界不清的红斑基底上的角质下层表皮内脓疱或水疱。水疱由针尖大小不段增大,中心出现小黄点,外面透明,黄点向外扩展,在数小时内迅速变成脓疱。脓疱直经2-5cm。经过2-3天到2周,脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落。继之新的成簇脓疱又相继出现,往往最后发生在斑片的边缘。脓疱亦可在正常皮肤上出现,但迅速被红斑和鳞屑所围绕。红斑可弥漫性增大,亦可被正常皮肤分隔而孤立存在。病情稳定时可以潮红、脱屑为主,有时干裂、疼痛,但常呈周期性急性发作。如此反复发作可达数十年。掌趾部皮肤增厚、发红、表面有大量鳞屑剥脱。半数患者在皮疹加剧前有严重的掌跖瘙痒,少数患者有疼痛和肿胀,没有全身症状。病变做真菌检查学检查阴性。

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